多施設共同研究による包括的解析

この研究では、岡山大学を中心に、大阪大学・大阪歯科大学・香川大学・長崎大学・新潟大学・日本歯科大学・藤田医科大学・松本歯科大学との多施設共同研究により、AYA世代に発症した早期OSCCの症例を集積し、包括的な解析を実施しました。

その結果、AYA世代のOSCCは高齢者とは明らかに異なる特徴を持つことが明らかになりました。主な知見は以下のとおりです。

発生部位の偏り: AYA世代では舌に発生する割合が非常に高い。

表在型の多さ: 白板症のように粘膜表面を広がる「表在型」を示す症例が多く認められました。

特徴的な組織学的所見: がん抑制に関わるタンパク質p53の異常発現や、腫瘍先端部でがん細胞が小さな集団となって周囲の組織へばらばらに浸潤する「tumor budding」がみられました。

AYA世代全体の予後は高齢者より良好でしたが、腫瘍の深さ(Depth of Invasion: DOI)が5mmを超える症例では、術後リンパ節転移や予後不良との関連が認められました。

【画像提供】岡山大学 小野早和子助教